本報記者 趙學(xué)毅 曹衛(wèi)新 李喬宇
見習(xí)記者 張曉玉
安享幸福美滿晚年,是每位老年人的期盼,也是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標和方向。
而中醫(yī)作為我國醫(yī)療體系當中須臾不可替代的存在,在提升老年群體健康保障水平方面發(fā)揮著積極效用。
“中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化中的瑰寶,具有全周期、全鏈條的健康服務(wù)思維和模式,在養(yǎng)老方面,有著諸多獨特優(yōu)勢,體現(xiàn)在防、治、保、康、健等方面。”中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院國際醫(yī)療部主任醫(yī)師龐博在接受《證券日報》記者采訪時談道。
正是在此背景下,傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代養(yǎng)老的結(jié)合在資本市場上也“碰撞”出了火花。據(jù)東方財富Choice最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至6月30日,A股養(yǎng)老概念上市公司共計102家,合計總市值超2.76萬億元。此外,在布局醫(yī)療養(yǎng)老,打造覆蓋生命全周期的完整養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)過程中,部分上市公司還試水將“中醫(yī)養(yǎng)生”納入養(yǎng)老服務(wù)體系,探索“中醫(yī)+養(yǎng)老”特色“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)模式。
打通健康養(yǎng)老“最后一公里”
產(chǎn)業(yè)資本快速布局“銀發(fā)經(jīng)濟”
在過去很長一段時間里,我國醫(yī)療與養(yǎng)老處于相互分離的狀態(tài),而隨著社會人口老齡化加劇,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以滿足日益增長的需求,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新型養(yǎng)老模式應(yīng)運而生,并成為破解現(xiàn)代養(yǎng)老難題的重要途徑之一。
與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上,增加疾病預(yù)防、治療和康復(fù)作為服務(wù)的重要內(nèi)容,為老年人提供更加專業(yè)化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù),處理好養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”,健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系全周期、全鏈條。而在此過程中,“中醫(yī)+養(yǎng)老”則是其中重要一環(huán)。
“中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)揮成效自古有之,其對老齡化問題的研究起步非常早,最早可追溯到先秦時期,經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》對人體壽命、衰老原因、老化特征、老年生理、病因病機、治法以及如何延緩衰老等均進行了較詳細的論述。此外,唐代的《千金方》、宋代的《養(yǎng)老奉親書》和清代的《老老恒言》等古籍,也為老年醫(yī)學(xué)研究提供了寶貴的資料與經(jīng)驗。”南京市第二醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂門診部博士陳昱豪對《證券日報》記者稱。
事實上,中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)各環(huán)節(jié)已有所建樹。
北京盛世康來中藥營銷策劃公司董事長申勇對《證券日報》記者表示:“中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中已取得六方面成績:一是治未病方面,中成藥具有治療加調(diào)理的作用,能夠針對一些潛在老年疾病進行預(yù)治療及調(diào)理;二是老年康復(fù)方面,通過針灸等手段能夠協(xié)助中風(fēng)偏癱等病人更快恢復(fù);三是護理方面,中醫(yī)擁有一些獨特的方法;四是養(yǎng)生方面,實踐證明,五禽戲、八段錦及太極拳等氣功對于體質(zhì)調(diào)節(jié)能夠起到積極作用;五是藥膳方面,當下大眾對于藥膳的認可度與日俱增;六是康復(fù)醫(yī)療器械方面,艾灸、眼貼膜、按摩電極片等廣泛應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)過程中。”
添翼數(shù)字經(jīng)濟智庫高級研究員王嵐在接受本報記者采訪時說:“目前,中國養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃中,以中醫(yī)康養(yǎng)為特色的社區(qū)居家養(yǎng)老模式深受歡迎,這也是中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展過程中創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化的具體體現(xiàn)。”
在此背景下,產(chǎn)業(yè)資本早已開啟探索之旅。
老牌中藥上市公司精華制藥在江蘇宜興投資了宜興蘇欣護理院、宜興市蘇欣養(yǎng)護院,其二期擴建項目已竣工并投入運營,床位規(guī)模逐步增加至800張,已投資運營蘇欣門診部和蘇欣體檢中心,旨在打造集醫(yī)療與護理為一體的醫(yī)護、醫(yī)養(yǎng)中心;正在發(fā)力大健康產(chǎn)業(yè)的長江健康瞄準了消費者對傳統(tǒng)滋補品的市場需求,發(fā)力布局膠劑、注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等多劑型中醫(yī)藥品,公司旗下華信制藥以阿膠為產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),重點圍繞中藥現(xiàn)代化、健康養(yǎng)生需求,構(gòu)建中藥養(yǎng)護生態(tài)系統(tǒng)。
與此同時,地處連云港的康緣藥業(yè)集團投資建設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老特色小鎮(zhèn)——康緣養(yǎng)生谷,創(chuàng)新引領(lǐng)“銀發(fā)時代”優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生養(yǎng)老生活趨勢。
6月初,《證券日報》記者探訪康緣養(yǎng)生谷時看到,3.6萬平方米的養(yǎng)老綜合體主體建筑已經(jīng)完工,正在進行室內(nèi)裝修。據(jù)公司相關(guān)負責(zé)人介紹,該項目規(guī)劃養(yǎng)老用地面積12.5萬平方米,規(guī)劃總建筑面積約10萬平方米,預(yù)算總投資約9億元。其中,一期總建筑面積約5萬平方米,已于2020年10月份全面動工。
“此項目主要依托康緣集團在中醫(yī)藥行業(yè)的優(yōu)勢資源,將中醫(yī)藥養(yǎng)生文化宣傳、中醫(yī)體質(zhì)辨識、專家診療、中醫(yī)非藥物療法、養(yǎng)生藥膳、傳統(tǒng)功法等內(nèi)容植入養(yǎng)老服務(wù)中,提升對老人年日常生活和健康管理的中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。”上述公司相關(guān)負責(zé)人告訴記者。
“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”
助力“中醫(yī)+養(yǎng)老”深度融合
在國家大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,推動中醫(yī)藥與西醫(yī)藥互補協(xié)調(diào)發(fā)展背景下,“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”成為其創(chuàng)新發(fā)展的重點之一,也為相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來了更多機遇。
其中,中醫(yī)藥與可穿戴智能設(shè)備的融合,成為大數(shù)據(jù)助力中醫(yī)養(yǎng)老的突破口之一。
“將可穿戴設(shè)備與中醫(yī)藥理論技術(shù)結(jié)合,是中醫(yī)藥與智慧養(yǎng)老融合發(fā)展模式的最重要環(huán)節(jié)。由于老年人的基礎(chǔ)健康信息和中醫(yī)四診(望、聞、問、切)信息的采集對醫(yī)生經(jīng)驗有較高要求,即使在有家庭醫(yī)生的情況下,也無法做到實時監(jiān)控。因此,可以通過可穿戴設(shè)備實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳與共享,并提供持續(xù)而客觀的數(shù)據(jù)分析,以更加及時有效地掌握老年人的健康狀態(tài),從而有針對性地開展個性化健康指導(dǎo)和疾病預(yù)防工作。”王嵐告訴《證券日報》記者。
在一些中醫(yī)診療設(shè)備和照料服務(wù)中,數(shù)字化的應(yīng)用更是為中醫(yī)藥的快速發(fā)展插上了翅膀。
北京中醫(yī)藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院黨委書記、冬奧會中醫(yī)藥文化體驗館負責(zé)人李天罡在接受《證券日報》記者采訪時說:“在冬奧會的展示項目中有一些比較成熟、可以推廣和應(yīng)用的產(chǎn)品,比如四診儀,可以實現(xiàn)中醫(yī)望、聞、問、切四診功能。該產(chǎn)品前期在市場上已有一些推廣和應(yīng)用。隨著‘中醫(yī)藥+科技’的概念不斷深入市場,其未來的應(yīng)用場景會有更多延伸。”
中醫(yī)藥智能養(yǎng)老機器人為老年人提供非藥物療法及照料服務(wù)便是其中一種場景。據(jù)悉,目前,中醫(yī)藥智能養(yǎng)老機器人正處于初始研究階段。南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)博士徐天成領(lǐng)銜跨校科創(chuàng)團隊研發(fā)的“數(shù)字經(jīng)絡(luò)智能針灸機器人”,具有自動定位穴位、智能針灸處方、模擬針刺手法等功能,并通過建立知識圖譜拓展其智能屬性,為非藥物療法的智能化應(yīng)用提供新穎方式。在接受《證券日報》記者采訪時,徐天成表示:“我們團隊自2017年就開始開展智能針灸機器人相關(guān)軟硬件技術(shù)的研究,在5G技術(shù)商用化、自然語言處理技術(shù)取得突破的背景下,針灸醫(yī)學(xué)智能化與現(xiàn)代化迎來了重要契機。另外,在用于針灸機器人知識圖譜方面,我們有原創(chuàng)理論和量化實驗數(shù)據(jù)。”
面對“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,嗅覺靈敏的產(chǎn)業(yè)資本更是各出奇招。
2020年4月份,京東健康與南開醫(yī)院合作搭建的“南開京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”上線,成為京東健康深入醫(yī)療院內(nèi)場景、提升線下醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營能力的標志性事件;2021年1月份,京東健康攜手河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院打造的“河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”正式上線,作為河南省首家中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,雙方將京東健康的運營優(yōu)勢與中醫(yī)診療的特色進行了充分結(jié)合。
在業(yè)內(nèi)人士看來,在人口老齡化加速、慢病管理和健康預(yù)防需求激增的情況下,以數(shù)字化、智能化推動“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”產(chǎn)業(yè)鏈融合發(fā)展,必定大有可為。
在探索“醫(yī)、康、養(yǎng)相結(jié)合”的“醫(yī)藥大健康業(yè)務(wù)”方面,中關(guān)村科技旗下公司濟和堂中醫(yī)門診部一直在行動。2019年3月份,濟和堂將原門診部升級改造為北京久久泰和中醫(yī)醫(yī)院(簡稱:泰和中醫(yī)院);2020年2月份,泰和中醫(yī)院獲衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,被納入北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。
隨后,泰和中醫(yī)院與曙光久久泰和養(yǎng)老照料中心形成更加緊密的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”聯(lián)合體,設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)康復(fù)科等科室,并以股骨頭壞死診療為特色,同時設(shè)有針對特定群體和特殊護理需求的特色醫(yī)療養(yǎng)護服務(wù)等,成為北京市海淀區(qū)政府指定的老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。作為泰和整個養(yǎng)老體系的醫(yī)療后端支撐,泰和中醫(yī)院還是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的實踐基地與醫(yī)療人才培養(yǎng)輸出基地,對集團養(yǎng)老業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。
“下一步,我們還會借力‘互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)’,通過在線預(yù)約、線上咨詢等方式為患者提供更加方便、快捷的就醫(yī)渠道,更好地滿足患者的就醫(yī)需求。”公司相關(guān)負責(zé)人告訴記者。
構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系
仍有難點和痛點待解決
在傳承中醫(yī)文化,守正創(chuàng)新構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系氛圍正濃背景下,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的前景十分廣闊,但也不可否認的是,讓中醫(yī)藥康養(yǎng)成為應(yīng)對老齡化的一劑良方,實踐中還存在一些難點和痛點。
上市公司珍寶島財務(wù)總監(jiān)王磊對《證券日報》記者坦言,身邊不乏醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者運用自身的醫(yī)療優(yōu)勢投身養(yǎng)老機構(gòu)的案例,但“基本都難逃虧損,有的已經(jīng)陸續(xù)止損退出。”
“養(yǎng)老機構(gòu)存在盈利的可能性,但也要注意到,用戶入園的收益遠不及養(yǎng)老機構(gòu)前期投入、維護和宣傳的成本,因此一家養(yǎng)老機構(gòu)的盈利周期可能會長達數(shù)十年。此外,當下我國養(yǎng)老觀念還處于過渡階段,動輒高達每月萬元的費用讓很多家庭望而卻步。”王磊表示。
同時,醫(yī)學(xué)界也對當下構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系所面臨的困境表示擔(dān)憂。
在談及目前投入養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療資源不足,投入該行業(yè)的中醫(yī)醫(yī)療人員水平也參差不齊時,陳昱豪建議,“應(yīng)加強相關(guān)部門協(xié)同作用,嚴格規(guī)范管理,整合產(chǎn)業(yè)鏈突出重點,發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)。同時,鼓勵一、二級醫(yī)院或基層醫(yī)療單位向養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型,鼓勵醫(yī)療整體水平較強的三級醫(yī)院設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),并嚴格監(jiān)管申辦養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,培養(yǎng)并建立專業(yè)度較高的養(yǎng)老服務(wù)團隊。”
在龐博看來,目前中醫(yī)藥文化的普及還不夠深入民心,很多老年人抗拒補藥,存在“西藥不該吃,中藥白花錢”的刻板印象,可見老年人的健康意識尚不充分。另外,中醫(yī)藥技術(shù)人才在養(yǎng)老服務(wù)方面還相對匱乏。
對此,龐博建議,“應(yīng)當充分依靠行業(yè)協(xié)會實現(xiàn)自治。例如,目前北京市中醫(yī)管理局已經(jīng)創(chuàng)立養(yǎng)生保健協(xié)會,目的是規(guī)范行業(yè)服務(wù)內(nèi)容,劃清邊界,凈化養(yǎng)老學(xué)術(shù)氛圍,建立相應(yīng)的負面清單以及吹哨人制度,形成創(chuàng)新激勵機制,保障中醫(yī)藥能夠良好地投入到養(yǎng)老環(huán)節(jié)中。”
與此同時,無論是中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展,還是探索“特色中醫(yī)+養(yǎng)老”現(xiàn)代養(yǎng)老模式,更需要相關(guān)政策制度的扶持和呵護。
2022年3月29日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(下稱《規(guī)劃》)明確,在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標基礎(chǔ)上,充分體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求,更加突出指標的科學(xué)性、合理性、可行性。
《規(guī)劃》提出,到2025年,我國中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強,中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。
事實上,今年以來,全國多個地區(qū)相繼出臺支持中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新的政策?!侗本┦屑涌灬t(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動計劃(2021—2023年)》提出,要推動中醫(yī)藥守正創(chuàng)新與傳承發(fā)展,支持中醫(yī)藥企業(yè)與北京名老中醫(yī)、中醫(yī)藥研究機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同開展古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑的研究和應(yīng)用。
今年6月份,江蘇省醫(yī)療保障局聯(lián)合省中醫(yī)藥管理局出臺《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》,通過支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點管理、將更多中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥納入醫(yī)保目錄等19條具體舉措,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥的服務(wù)需求。同月,天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的措施》,明確深化中藥產(chǎn)品陽光采購、將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點、加強中醫(yī)藥服務(wù)價格管理等工作部署,提出加大對中醫(yī)特色優(yōu)勢醫(yī)療服務(wù)項目的傾斜力度。
“當下,中醫(yī)藥發(fā)展面臨著良好的窗口期,在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)中的地位越來越高。與此同時,中醫(yī)藥在國外的認可度也在逐步提升,很多國家均表達了希望與中國在中醫(yī)藥方面開展合作的意愿。在此背景下,行業(yè)內(nèi)的公司也在積極探索,以期抓住機遇,實現(xiàn)發(fā)展。”某醫(yī)藥上市公司高管表示。
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