仁和集團(tuán)董事長(zhǎng)楊文龍：推進(jìn)醫(yī)療醫(yī)藥醫(yī)?；ヂ?lián)互通

    全國(guó)政協(xié)委員、仁和集團(tuán)董事長(zhǎng)楊文龍?jiān)诮衲陜蓵?huì)的提案《實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”應(yīng)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國(guó)互聯(lián)互通》中表示，隨著一系列相關(guān)政策的出臺(tái)，看病難、用藥貴、報(bào)銷繁等問(wèn)題逐步得到改善。“但在全國(guó)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’、互聯(lián)互通、資源共享等方面還存在多頭管理、相互配合度不夠等問(wèn)題。”建議盡快推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保全國(guó)互聯(lián)互通。

    醫(yī)療方面，楊文龍指出，《“十三五”深化醫(yī)改、醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃》和《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》等陸續(xù)推出，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到進(jìn)一步健全和完善，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為主體的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式取得初步成效。

    不過(guò)，楊文龍認(rèn)為，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，門診信息、處方信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間難以進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享，產(chǎn)生大量的“信息孤島”。嚴(yán)重阻礙了不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)診，以及居民電子病歷、健康檔案、患者購(gòu)藥等信息互聯(lián)互通。

    楊文龍建議，以互聯(lián)網(wǎng)為工具，以服務(wù)為導(dǎo)向，分步實(shí)施醫(yī)療信息化建設(shè)，推動(dòng)門診病歷、處方電子化、標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)間的互聯(lián)互通，便于患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診和在不同渠道的自主購(gòu)藥；同時(shí)，推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集融合，醫(yī)生實(shí)時(shí)掌握病人的醫(yī)療數(shù)據(jù)和用藥信息，進(jìn)而開展咨詢、檢查、診斷、治療、用藥、在線復(fù)診等醫(yī)療服務(wù)，讓患者享受到便捷精準(zhǔn)的健康醫(yī)療服務(wù)。

    醫(yī)藥方面，《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》的發(fā)布，推進(jìn)了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在藥品流通領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，“網(wǎng)訂店送”、“網(wǎng)訂店取”的便民服務(wù)及電子處方、藥師在線審方等服務(wù)受到歡迎。

    不過(guò)，楊文龍認(rèn)為，以上便民利民服務(wù)仍缺少完善的政策法規(guī)支持。建議盡快完善相關(guān)政策，搭建消費(fèi)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、醫(yī)師、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥服務(wù)平臺(tái)，完善藥品安全保障機(jī)制。推動(dòng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的品質(zhì)提升和藥品零售渠道的服務(wù)提升。

    醫(yī)保方面，2016年頒發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》，通過(guò)幾年的探索和實(shí)踐，全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)逐漸打通，各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院逐漸接入網(wǎng)絡(luò)，基本實(shí)現(xiàn)了跨省異地住院費(fèi)用的直接結(jié)算。但門診信息及費(fèi)用還未打通，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的壁壘目前還沒(méi)有完全打破，外出務(wù)工人員和異地創(chuàng)業(yè)人員跨區(qū)域就醫(yī)購(gòu)藥的醫(yī)保支付問(wèn)題還難以解決。

    楊文龍建議，在醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互通的情況下，進(jìn)一步完善以基本醫(yī)療保障為主體、商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系，大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)建設(shè)，建立在線咨詢、在線復(fù)診等服務(wù)規(guī)范及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，推行電子社?？ㄒ豢ㄍǎ瑢?shí)行醫(yī)保在線支付，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算。

    信息安全方面，楊文龍認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保互聯(lián)互通后，保護(hù)患者隱私，保障信息互通安全尤其重要。建議通過(guò)政策法規(guī)，明確醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息的使用權(quán)限及范圍，建立信息使用者資質(zhì)審查機(jī)制和責(zé)任追究機(jī)制。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國(guó)互聯(lián)互通，建立“全國(guó)醫(yī)藥保云管理平臺(tái)”，推進(jìn)“電子健康一卡通”服務(wù)。