5月26日,國家衛(wèi)生健康委在北京發(fā)布《中國吸煙危害健康報告2020》,該報告專門新增了電子煙健康危害章節(jié),指有充分證據(jù)表明電子煙不安全,會危害健康。
健康問題是電子煙發(fā)展起來的利器,也是攔路虎,中國政府這一官方表態(tài),讓部分投資者舍棄而去,思摩爾國際當日跌近17%,成交量達到37億港元;中國波頓跌近17.94%,截至發(fā)稿時在美國上市的霧芯科技盤前下跌11%。
報告顯示,中國吸煙人數(shù)超3億,15歲及以上人群吸煙率為26.6%,其中男性吸煙率高達50.5%。煙草每年使中國100多萬人失去生命,如不采取有效行動,預計到2030年將增至每年200萬人,到2050年增至每年300萬人。報告列舉了吸煙及二手煙暴露與四大慢性病的即慢性呼吸疾病、惡性腫瘤、心血管疾病及糖尿病之間的關聯(lián)方面全球最新的研究證據(jù)。
這次報告新增加的電子煙章節(jié)引人關注,此前官方并未就電子煙是否有害表態(tài),公眾對電子煙的危害性高度關注。
電子煙調(diào)味劑加熱后可產(chǎn)生有害物質(zhì)。電子煙中調(diào)味劑的不合理使用,會增加對電子煙使用者的危害。危害分為三大類,一類是電子煙煙液中含有有害物質(zhì),例如甲醛、物質(zhì)屬于低分子醛酮類化合物,這是一類對呼吸系統(tǒng)有強烈刺激作用的有害物質(zhì),甲醛、乙醛分別被國際癌癥研究所(IARC)列為1類、2B類致癌物。
二類是尼古丁,作為電子煙的主要成分,除了讓使用者產(chǎn)生依賴性,還會在妊娠期對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,并可能導致心血管疾病。胎兒和青少年接觸尼古丁可能對大腦發(fā)育造成長期不良后果,可能導致學習障礙和焦慮癥。三類是電子煙氣溶膠中含有有害物質(zhì),二手氣溶膠是一種新的空氣污染源。電子煙氣溶膠中的金屬含量可能比可燃煙草卷煙中的多,雖然電子煙氣溶膠的納米粒子質(zhì)量很小,但其毒理學影響可能是顯著的。
報告認為,接觸電子煙的青少年,更容易使用卷煙,各種口味的電子煙是吸引青少年的主要原因,2019年美國對青少年的最新調(diào)查結(jié)果顯示,目前使用電子煙的青少年中,估計有72.2%的高中生和59.2%的初中生使用了調(diào)味電子煙,其中水果、薄荷醇或薄荷、糖果味最常見。
報告認為,電子煙使用與慢性肺部疾病和非吸煙者哮喘之間密切相關。由于大多數(shù)電子煙使用者同時使用卷煙或其他煙草制品,會出現(xiàn)兩種或多種產(chǎn)品導致的健康危害疊加。
此報告引起行業(yè)熱議,有從業(yè)者表示,該報告中羅列的數(shù)據(jù)比較老舊,有些還是大煙時代,而且在陳述危害時,沒有和劑量結(jié)合起來。
歷史上,電子煙從無到有,已多次遭受打擊,螺旋式上升,成為一個龐大產(chǎn)業(yè)。
對電子煙行業(yè)影響比較大的一直是海外市場政策,中國電子煙企業(yè)主要承擔加工環(huán)節(jié),為海外品牌供應產(chǎn)品,歐美特別是美國市場既是行業(yè)拉動主力,也經(jīng)常因政策變動而波動。近年來美國最大的變動來自于2019年9月,美國時任總統(tǒng)特朗普呼吁FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)禁止所有非煙草味的電子煙,避免青少年使用。美國電子煙頭號玩家Juul,估值一度達到380億美元,面臨的最大指控就是引誘青少年吸煙。當時美國政府還稱電子煙引起肺部疾病,后來查明是自行添加維生素引起。一時間美國電子煙銷售受到影響,傳導到國內(nèi),部分電子煙廠家裁員?,F(xiàn)在已基本恢復。
伴隨著電子煙在中國本土銷售增加,來自本土的監(jiān)管壓力也日益增強,2019年11月《關于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》發(fā)布,從政策層面禁掉了電子煙線上的銷售渠道,電子煙轉(zhuǎn)入線下銷售。今年3月22日,工信部公布《關于修改<中華人民共和國煙草專賣法實施條例>的決定(征求意見稿)》,在附則中增加一條,作為第六十五條:“電子煙等新型煙草制品參照本條例中關于卷煙的有關規(guī)定執(zhí)行。”一家電子煙公司市值直接腰斬。
我國電子煙市場正在經(jīng)過啟蒙后快速發(fā)展,2013年中國電子煙市場規(guī)模為5.5億元,2020年規(guī)模增至83.8億元,8年年均復合增長率達到了72.5%,預計2021年有望超過100億元。行業(yè)在發(fā)展,也引起伴生問題。國家衛(wèi)生健康委,作為健康管理部分,為國民健康服務,控制因抽煙而引起的煙草類疾病是一項長期任務,在這種目標指引下,有動力將所有煙草類危害都列入其中,這次衛(wèi)健委將電子煙列入吸煙危害健康的報告對象,并且強調(diào)了電子煙的新增危害,無疑對產(chǎn)業(yè)是很重要的信號。
單單閱讀這份報告,電子煙新增了青少年抽煙數(shù)量,電子煙比傳統(tǒng)香煙有一些新增危害,但是沒有列明這些危害的程度到底如何,沒有說明電子煙是否有減輕危害的一面,比如沒有電子煙的話,青少年抽煙人口的增速,是否比有電子煙要高,目前的電子煙和單純的傳統(tǒng)香煙相比,對健康的危害程度。
健康是電子煙崛起的切入點,也是被攻擊的靶點,有些不負責任的電子煙廠家的確會宣傳戒煙和無害,正確的說法應該是替煙和減害。電子煙如果比傳統(tǒng)煙草危害更大,行業(yè)存在的價值將不復存在,危害程度研究將是一個長期過程。
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