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上海銀保監(jiān)局提示:消費者購買“隔離險”前要先了解“不保什么”和“保什么”

2022-03-18 21:35  來源:證券日報網(wǎng) 

    本報記者 蘇向杲

    見習(xí)記者 楊潔

    3月18日,上海銀保監(jiān)局發(fā)布《“3·15”之以案說險系列:關(guān)于投保“隔離險”的消費提示》,提醒消費者在“隔離險”購買前先了解“二保”,即“不保什么”和“保什么”,購買后留好相關(guān)隔離證明。

    上海銀保監(jiān)局表示,在談“疫”色變的特殊時期,越來越多與疫情有關(guān)的保險產(chǎn)品走進(jìn)大眾視野,有的只要“一杯奶茶”的價格,可獲得每天幾百元的隔離津貼。消費者有很強(qiáng)沖動來購買“隔離險”,但很容易忽略“不保什么”的責(zé)任免除條款。

    對此,上海銀保監(jiān)局介紹,“責(zé)任免除”又稱為“除外責(zé)任”,是指保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,即保險公司依法或依據(jù)合同約定不承擔(dān)保險金賠償或給付責(zé)任的風(fēng)險范圍或種類。例如,部分“隔離險”的責(zé)任免除條款中約定,被保險人雖被集中隔離但未自費支付隔離費用的,保險公司不承擔(dān)理賠責(zé)任。另外投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險合同生效前被保險人所在地區(qū)被列為國家公布的中高風(fēng)險地區(qū)等情況均可能屬于責(zé)任免除情況。因此責(zé)任免除非常重要,消費者務(wù)必仔細(xì)閱讀這部分“不保什么”的條款,清楚理解后再投保。

    上海銀保監(jiān)局提示,在投保“隔離險”時,消費者所理解的“隔離”并不一定是保險條款中所界定的“隔離”。例如,消費者普遍認(rèn)為“居家隔離”屬于“隔離”,但許多“隔離險”條款中約定責(zé)任是“集中隔離”;還有部分“集中隔離”是特指疑似患者實行集中隔離監(jiān)測,且每個患者須處于一個單獨的隔離空間;此外部分“隔離險”只適用于被保險人被認(rèn)定為密接或處于中高風(fēng)險地區(qū),同時被當(dāng)?shù)卣蚍酪卟块T通知要求集中隔離的情況。健康監(jiān)測、居家隔離等均不在上述“隔離險”保障范圍內(nèi)。建議消費者在選購“隔離險”產(chǎn)品時,仔細(xì)閱讀保險條款,明確保障責(zé)任和范圍,認(rèn)真判斷是否符合個人實際需求,謹(jǐn)慎投保。

    此外,在向保險公司申請理賠時需提供隔離證明、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察解除單等材料,上海銀保監(jiān)局建議消費者及時留存好相關(guān)文件。尤其要注意部分“隔離險”須由當(dāng)?shù)胤酪卟块T出具證明,不接受社區(qū)衛(wèi)生中心出具的證明材料,建議消費者申請理賠前先向所承保的保險公司咨詢,了解理賠時的材料清單和相關(guān)要求。

(編輯 田冬)

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